Santé mentale aux Pays-Bas : orientation, coûts, attente et aide en cas de crise
Commencez par votre médecin généraliste (huisarts) pour un soutien psychologique ou une orientation vers les soins spécialisés de santé mentale (GGZ). Voyez ce que rembourse l’assurance, comment réagir à une longue attente et où obtenir une aide urgente.
- Auteur
- Par Inburgering.org team
- Relecteur
- Relu par Kirill Svavolia
- Dernière mise à jour
Par où commencer pour obtenir des soins de santé mentale aux Pays-Bas ?
Si une personne risque d’être en danger immédiat, appelez le 112. En cas de pensées suicidaires, appelez le 113 ou utilisez le chat de 113.nl. Sinon, prenez rendez-vous avec votre huisarts (médecin généraliste). Le huisarts ou le POH-GGZ (professionnel de santé mentale du cabinet) peut vous aider pour des troubles légers. Si vous avez besoin d’un traitement en GGZ (soins de santé mentale), le huisarts rédige généralement une orientation. La GGZ adulte peut être remboursée par l’assurance de base, mais l’eigen risico (franchise obligatoire) s’applique normalement. Avant l’admission, vérifiez la convention du prestataire, toute autorisation préalable et le délai.
1. Commencez par le huisarts ou le bedrijfsarts
Prenez un rendez-vous ordinaire chez le généraliste. Expliquez ce qui a changé, depuis combien de temps et ce que vous n’arrivez plus à faire. Le huisarts peut vous aider directement ou faire intervenir le POH-GGZ. Ce sont des soins de médecine générale : l’assurance de base les rembourse et la franchise obligatoire ne s’applique pas. Un bedrijfsarts (médecin du travail) peut aussi vous aider pour les problèmes liés au travail et vous orienter vers la GGZ. Si vous n’avez pas encore de médecin, utilisez le guide du huisarts.
| Situation | Première étape habituelle | Suite possible |
|---|---|---|
| Troubles légers ou peu clairs | Huisarts ou POH-GGZ | Soutien bref au cabinet, ou nouvelle évaluation si votre état ne s’améliore pas. |
| Problèmes mêlés à des dettes, au logement ou à la solitude | Huisarts | Le huisarts peut organiser un verkennend gesprek (entretien exploratoire) avec la GGZ et l’aide sociale. |
| Troubles modérés ou suspicion de trouble | Huisarts ou bedrijfsarts | Une orientation vers la generalistische basis-GGZ (GGZ de base) peut suivre. |
| Troubles graves, complexes ou à haut risque | Huisarts, bedrijfsarts ou médecin des urgences | Une orientation vers la gespecialiseerde GGZ (GGZ spécialisée) ou une évaluation urgente peut suivre. |
La GGZ remboursée demande normalement une orientation valable. Les soins nécessaires immédiatement sont une exception : ne retardez donc jamais une aide urgente pour obtenir des documents. Si votre huisarts refuse de vous orienter, demandez la raison médicale et l’étape suivante. Si vous êtes déjà en GGZ, un transfert vers un autre prestataire de GGZ ne demande généralement pas une nouvelle orientation du généraliste ; le prestataire actuel peut prévenir le suivant.
2. Vérifiez le remboursement et les coûts avant le traitement
Pour les adultes, l’assurance de base rembourse la geneeskundige GGZ (soins médicaux de santé mentale) lorsqu’il existe un trouble classé dans le DSM-5 ou une suspicion justifiée, que le traitement est reconnu comme efficace et que les conditions d’orientation et du contrat sont remplies. Le diagnostic est une condition d’assurance ; il ne décide pas si votre souffrance est réelle. Si la GGZ remboursée n’est pas la bonne voie, le huisarts, le POH-GGZ, la commune, le travail ou l’aide sociale peuvent encore vous aider.
| Soins | Mode de paiement | Ce qui peut rester à votre charge |
|---|---|---|
| Huisarts et POH-GGZ | Assurance de base comme soins du généraliste | Pas de franchise obligatoire. |
| Verkennend gesprek après orientation du huisarts | Assurance de base depuis 2025 | Pas de franchise obligatoire. |
| GGZ adulte remboursée | Assurance de base si les conditions sont remplies | La franchise obligatoire 2026 est de 385 € ; une franchise volontaire peut s’y ajouter. |
| Médicaments sur ordonnance | Assurance de base si le médicament et les conditions sont couverts | Franchise et parfois participation légale ; celle des médicaments est plafonnée à 250 € en 2026. |
| Prestataire non conventionné | Selon votre contrat et tout accord avec l’assureur | Vous pouvez devoir une partie de la facture, sauf confirmation d’un remboursement intégral, notamment après l’échec d’une médiation pour des soins à temps. |
Ne supposez pas que tout psychologue, toute thérapie ou tout trouble est remboursé. Une naturapolis (contrat en nature) peut moins rembourser un prestataire non conventionné, et certaines cliniques demandent une autorisation préalable. Demandez au prestataire le code du traitement ou les soins prévus. Demandez à l’assureur : « Ce prestataire est-il conventionné, ces soins sont-ils remboursés, faut-il une autorisation et que vais-je payer ? » Gardez la réponse écrite.
3. Agissez si l’attente est trop longue
Les Treeknormen (délais maximaux acceptables) de la GGZ sont de quatre semaines entre l’inscription et l’admission, puis de dix semaines entre l’admission et le début du traitement. Ce sont des normes, pas des dates de rendez-vous garanties. Les prestataires publient leurs délais. Depuis janvier 2026, la NZa calcule ceux des prestataires ayant un seul site à partir des factures ; les prestataires ayant plusieurs sites envoient encore des données mensuelles. Demandez le délai actuel pour votre problème et votre lieu.
- Gardez votre place sur la liste initiale pendant que vous cherchez une option plus rapide.
- Demandez à votre assureur une zorgbemiddeling ou wachtlijstbemiddeling (médiation de soins ou de liste d’attente). Donnez l’orientation, le prestataire, les dates annoncées, la distance possible, vos besoins linguistiques et toute limite clinique.
- Demandez du soutien au huisarts ou au POH-GGZ pendant l’attente. Recontactez-les si vos symptômes ou votre sécurité changent.
- Demandez à plusieurs prestataires adaptés le délai d’admission et celui du traitement. Confirmez convention et autorisation avant de changer.
4. Connaissez vos droits pendant le traitement
Le prestataire doit expliquer le diagnostic proposé, le traitement, les autres options, les risques et le résultat attendu dans une langue que vous comprenez. Vous décidez avec lui et pouvez refuser ou arrêter le traitement. Demandez qui est votre regiebehandelaar (clinicien coordinateur), ce que prévoit le plan, quand les progrès seront évalués et qui appeler si votre état se dégrade.
| Droit | Ce que cela signifie en pratique |
|---|---|
| Consentement | Le traitement exige un consentement éclairé. Vous pouvez poser des questions, refuser une proposition ou retirer votre accord. |
| Dossier médical | Vous pouvez le consulter ou en recevoir une copie et demander la correction d’erreurs factuelles. La suppression connaît des exceptions légales. |
| Confidentialité | Les professionnels sont tenus au secret. Le partage hors de l’équipe directement concernée exige généralement votre accord, avec des exceptions liées aux soins et à la loi. |
| Deuxième avis | Parlez-en au professionnel et demandez une orientation. Vérifiez d’abord si l’assureur l’exige et quel prestataire il rembourse. |
Un huisarts, un psychiatre ou un autre prescripteur légalement habilité peut prescrire des médicaments psychiques dans son champ de compétence. Un psychologue ordinaire ne peut généralement pas le faire. Les médicaments remboursés utilisent encore la franchise et peuvent avoir une participation légale. L’assureur peut privilégier une marque. Si elle ne vous convient pas, parlez de nécessité médicale au prescripteur ou au pharmacien. Ne modifiez ni n’arrêtez jamais un médicament prescrit sans consulter le prescripteur.
Prévenez le huisarts et le prestataire avant l’orientation ou l’admission si le néerlandais ou l’anglais ne permet pas un traitement sûr. Selon la norme professionnelle, le prestataire doit évaluer la barrière linguistique et décider si un interprète professionnel ou une autre solution adaptée est nécessaire pour la sécurité des soins et le consentement éclairé. Il n’existe pas de paiement automatique identique pour tous. Demandez avant le rendez-vous qui organise l’interprète et si des frais peuvent vous être facturés.
5. La santé mentale des jeunes et l’addictologie suivent d’autres voies
La plupart des soins de santé mentale pour les moins de 18 ans sont une jeugdhulp relevant de la Jeugdwet (loi sur la jeunesse) et payée par la commune. Un huisarts, un médecin de la jeunesse ou un spécialiste peut orienter directement vers la GGZ jeunesse, mais choisissez un prestataire accepté ou conventionné par la commune. Les soins du huisarts et du POH-GGZ et les médicaments ambulatoires prescrits peuvent rester couverts par l’assurance maladie. Pour le consentement : les parents ou tuteurs décident avant 12 ans ; de 12 à 15 ans, le jeune et le parent ou tuteur décident normalement ensemble ; dès 16 ans, le jeune décide. Les règles d’accès au dossier changent aux mêmes âges.
Pour l’alcool, les drogues, les jeux d’argent ou une autre addiction, commencez par le huisarts. Il peut vous orienter vers la verslavingszorg (soins spécialisés en addictologie). Les soins adultes passent généralement par l’assurance si les conditions sont remplies ; avant 18 ans, ils relèvent normalement de la loi sur la jeunesse. Les listes d’attente et la médiation de l’assureur peuvent aussi s’appliquer aux adultes.
6. Utilisez la bonne voie en cas de problème
| Problème | Première action | Étape suivante |
|---|---|---|
| Votre état se dégrade pendant l’attente | Contactez le huisarts ou le prestataire et expliquez ce qui a changé. | Utilisez immédiatement la voie de crise si la sécurité devient urgente. |
| Vous n’êtes pas d’accord avec le traitement | Discutez du plan, de l’évaluation ou d’un deuxième avis avec le professionnel. | Demandez une orientation et vérifiez le remboursement du deuxième avis. |
| Plainte contre un prestataire | Adressez-vous au prestataire. | Utilisez son klachtenfunctionaris (responsable des plaintes) indépendant et gratuit, puis son organisme de règlement des litiges agréé si nécessaire. |
| Plainte sur le remboursement ou la médiation | Réclamez par écrit auprès de l’assureur. | Si la réponse ne convient pas ou n’arrive pas sous quatre semaines, contactez la SKGZ. Faites-le normalement dans l’année suivant la réponse. |
| Facture inattendue d’un prestataire non conventionné | Demandez au prestataire et à l’assureur la convention, la règle du contrat et le calcul. | Mentionnez tout accord écrit de médiation et utilisez si besoin la procédure de plainte de l’assureur. |
Contacts en cas de crise
| Situation | Contact | Que faire ? |
|---|---|---|
| Danger vital immédiat | 112 | Appelez maintenant et suivez les consignes de l’opérateur. |
| Pensées suicidaires | 113 ou chat sur 113.nl | Gratuit, anonyme et confidentiel, 24 h/24. Le numéro 113 fonctionne seulement aux Pays-Bas ; depuis l’étranger, utilisez le chat. |
| Crise urgente pendant les heures du huisarts | Votre huisarts | Appelez et dites clairement qu’il s’agit d’une crise urgente de santé mentale. |
| Crise urgente en dehors de ces heures | Huisartsenpost | Utilisez le numéro du site ou du répondeur de votre médecin et dites que c’est urgent. |
Le huisarts ou le huisartsenpost peut faire intervenir le crisisdienst (service régional de crise), disponible jour et nuit. Vous joignez normalement cette équipe par la voie du généraliste. Les soins urgents ne sont pas bloqués par l’orientation ou la liste d’attente habituelles. Consultez aussi le guide du huisarts, le guide de l’assurance maladie et le guide de l’eigen risico.
Sources officielles
Source officielle vérifiée : août 2026.
- Rijksoverheid: Psychische hulp door huisarts of andere zorgaanbieders binnen ggz - Le huisarts et le POH-GGZ prennent en charge les troubles légers ; le huisarts peut orienter les troubles modérés ou graves vers la GGZ. Un transfert interne à la GGZ ne demande pas une nouvelle orientation du généraliste.
- Zorginstituut Nederland: Geneeskundige ggz (Zvw) - Les conditions de remboursement de la GGZ adulte, les professionnels pouvant orienter, l’entretien exploratoire, la médiation des délais, les médicaments, les soins des jeunes et la franchise obligatoire.
- Rijksoverheid: Wie vergoedt mijn hulp bij psychische problemen? - Le remboursement de la GGZ dépend du contrat d’assurance et exige généralement une orientation, sauf pour les soins nécessaires immédiatement.
- Rijksoverheid: Wanneer heb ik een verwijsbrief nodig? - Une orientation valable peut être requise pour le remboursement ; un huisarts qui la refuse doit expliquer sa décision.
- Rijksoverheid: Welke polissen biedt de zorgverzekeraar? - Avec une naturapolis, le remboursement d’un prestataire non conventionné peut être inférieur ; le pourcentage et les conditions figurent dans le contrat.
- Rijksoverheid: Wanneer betaal ik een eigen risico? - La franchise obligatoire est de 385 € en 2026 ; les soins du généraliste en sont exonérés, mais la plupart des autres soins de base l’utilisent.
- Rijksoverheid: Welke medicijnen krijg ik vergoed? - Les médicaments remboursés sur ordonnance utilisent la franchise et peuvent avoir une participation légale allant jusqu’à 250 € en 2026 ; une politique de médicament préférentiel peut s’appliquer.
- Rijksoverheid: Wie mag geneesmiddelen voorschrijven? - Les médecins, physician assistants et infirmiers spécialistes habilités peuvent prescrire dans leur champ de compétence.
- Rijksoverheid: Wachttijden in de zorg - Les Treeknormen de la GGZ sont de quatre semaines jusqu’à l’admission et de dix semaines entre l’admission et le traitement ; l’assureur doit aider à trouver des soins à temps.
- NZa: Zorgbemiddeling - Les assureurs doivent offrir une médiation de soins accessible ; les prestataires doivent en informer les patients si l’attente dépasse la norme ou s’ils n’acceptent plus de patients.
- NZa: Wachttijden bij gecontracteerde zorg zijn te lang - Après une demande réelle de médiation, l’assureur doit trouver une solution et ne peut limiter le remboursement si seuls des soins non conventionnés sont disponibles à temps.
- NZa: Gegevens aanleveren ggz - Depuis 2026, les délais des prestataires ayant un site viennent des données de facturation ; ceux qui ont plusieurs sites transmettent encore des données mensuelles et tous publient leurs délais.
- Regelhulp: Hulp bij een psychische crisis - En cas de crise, appelez le huisarts ou le huisartsenpost ; ils peuvent faire intervenir le service de crise disponible 24 h/24. En cas de danger vital immédiat, appelez le 112.
- 113 Suicide Prevention: English - Le 113 et son chat offrent une aide gratuite, anonyme et confidentielle 24 h/24 ; le numéro de téléphone fonctionne uniquement aux Pays-Bas.
- Rijksoverheid: Rechten en plichten bij medische behandeling - Les patients ont droit à des informations claires, à une décision partagée, au refus, à l’accès au dossier, à la confidentialité et à un deuxième avis.
- Rijksoverheid: Toestemming voor delen van het medisch dossier - Le partage du dossier médical exige généralement un consentement, avec des exceptions liées aux soins et à la loi.
- Rijksoverheid: Wat is een second opinion? - Le professionnel traitant oriente normalement vers un deuxième avis ; le remboursement dépend souvent de cette orientation et du contrat.
- Rijksoverheid: Klacht over een arts of zorginstelling - Déposez d’abord une réclamation auprès du prestataire, puis passez par son responsable des plaintes indépendant et gratuit et, si nécessaire, son organisme de règlement des litiges agréé.
- SKGZ: Klacht indienen — zo werkt dat - Pour un litige d’assurance, adressez-vous d’abord à l’assureur ; la SKGZ peut aider si la réponse ne convient pas ou n’arrive pas sous quatre semaines.
- Regelhulp: Jeugdhulp regelen - La plupart des soins pour les moins de 18 ans relèvent de la commune au titre de la loi sur la jeunesse, avec plusieurs voies d’orientation directe.
- Rijksoverheid: Inzage in het medisch dossier van een kind - Le consentement et le contrôle du dossier changent pour les enfants de moins de 12 ans, les jeunes de 12 à 15 ans et ceux de 16 ans ou plus.
- Regelhulp: Hulp bij verslaving - Le huisarts peut orienter vers les soins en addictologie ; les soins adultes relèvent généralement de l’assurance et ceux des moins de 18 ans de la loi sur la jeunesse.
- KNMG: Kwaliteitsnorm tolkgebruik bij anderstaligen in de zorg - Le prestataire doit évaluer la barrière linguistique et faire appel à un interprète adapté lorsque cela est nécessaire à la sécurité des soins et au consentement éclairé.
- BIG-register: English - Le registre public indique si un professionnel exerçant une profession de santé protégée est inscrit et si des restrictions s’appliquent.
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