الرعاية الطارئة في هولندا: اتصل أولاً بـ huisartsenpost، ومتى يكون رقم 112 هو الرقم الصحيح، وتكلفة زيارة المستشفى

رقمان يغطيان تقريباً كل حالة طبية طارئة في هولندا. 112 هو رقم الطوارئ للحالات التي تكون فيها حياة إنسان في خطر. أما بالنسبة لكل ما عدا ذلك خارج ساعات العمل، فتتصل بمركز huisartsenpost الإقليمي الخاص بك (مركز طبيب الأسرة خارج ساعات العمل). المسار الذي تسلكه يحدد أيضاً ما تدفعه. الرعاية في huisartsenpost هي huisartsenzorg (رعاية طبيب الأسرة)، لذا فهي مُعوَّضة بالكامل ولا تُحتسب أبداً من eigen risico (الخصم الإلزامي) الخاص بك. أما زيارة قسم الطوارئ في المستشفى فهي رعاية استشفائية، لذا فهي تُحتسب من مبلغ الخصم البالغ 385 يورو. يغطي هذا الدليل متى تستخدم كل رقم، وما الذي يسأله المساعد عبر الهاتف، وتكلفة كل مسار، وما يجب فعله عندما تكون غير مسجَّل، أو غير مؤمَّن عليك، أو مجرد زائر.

عيادتك الخاصة بـ huisarts مفتوحة في أيام العمل من الساعة 8:00 حتى 17:00. خلال تلك الساعات تتصل بعيادتك الخاصة، وليس بالمركز. رقم المكالمات العاجلة موجود على موقع العيادة الإلكتروني. يتولى huisartsenpost المهمة في بقية أوقات الأسبوع. التسجيل لدى عيادة مهمة منفصلة، ويستحق القيام بها قبل أن تحتاجها. يغطي دليل huisarts كيفية التسجيل وكيف تبدو الاستشارة العادية.

اتصل بالرقم 112 في الحالات التي تهدد الحياة، وعندما تشهد جريمة أو حادثاً أثناء وقوعه. يسأل العامل ثلاثة أمور، بهذا الترتيب: ماذا حدث، أين تلزم المساعدة، وأي جهة خدمة طوارئ يبدو أنها مطلوبة (الشرطة أو الإطفاء أو سيارة الإسعاف). اذكر الشارع ورقم المنزل والمدينة أولاً. إذا لم تكن متأكداً من الجهة التي تحتاجها، صف ما تراه ودع العامل يقرر. بالنسبة لمسائل الشرطة غير العاجلة، الرقم هو 0900-8844، وليس 112.

هناك طرق أخرى للوصول إلى 112 غير المكالمة الصوتية. يمكن لأي شخص استخدام تطبيق 112NL. يرسل موقعك إلى غرفة التحكم، وهذا مهم عندما لا تستطيع تحديد اسم الشارع الذي تتواجد فيه. لا يمكنك بدء محادثة بنفسك. تبدأها غرفة التحكم عندما تلاحظ أن الكلام صعب، أو عندما تُعدّ ذلك في التطبيق. تُترجم المحادثة إلى لغتك الخاصة، في 18 لغة من ضمنها العربية والصينية والإنجليزية والفارسية والروسية والإسبانية والتركية والأوكرانية. حدِّد لغتك عند تثبيت التطبيق، قبل أن تحتاجه. إذا كنت أصمّاً أو ضعيف السمع، يمكنك أيضاً الوصول إلى 112 عبر تطبيق Tolkcontact، مع مترجم لغة إشارة بين الساعة 07:00 و22:00. توجد أيضاً خدمة رسائل نصية قصيرة للطوارئ. تسجَّل على خطوتين: أرسل كلمة 'aanmelden' إلى 112، ثم أكِّد بإرسال 'aanmelden akkoord' إلى 112. لا يكتمل التسجيل بدون الرسالة الثانية.

رحلة سيارة الإسعاف رعاية طبية. تُحتسب من eigen risico الخاص بك. الـtriagist هو من يقرر ما إذا كنت بحاجة إلى سيارة إسعاف. إذا كنت بحاجة إليها، يتصل المركز بواحدة.

يكون huisartsenpost مفتوحاً فقط عندما تكون عيادتك الخاصة مغلقة. أي في المساء والليل وعطلات نهاية الأسبوع والأعياد الرسمية. تدير جميع المراكز موقعاً وطنياً واحداً، huisartsenspoedposten.nl، يحتوي على قائمة قابلة للبحث لجميع المراكز في البلد تقريباً. ابحث عن مركزك اليوم. احفظ الرقم في هاتفك تحت اسم 'Huisartsenpost'. تذكر عيادتك الخاصة أيضاً اسم المركز على موقعها الإلكتروني وعلى جهاز الرد الآلي.

عليك دائماً التواصل قبل أن تذهب. بعض المراكز تستقبل المكالمات الهاتفية، وبعضها يقدم أيضاً نموذج فرز إلكتروني أو دردشة. لا يمكنك الحضور إلى الباب دون موعد. المركز مخصص للشكاوى التي لا يمكن الانتظار بشأنها حقاً حتى تفتح العيادة مجدداً. إنه ليس وسيلة لرؤية طبيب عندما لا يكون لديك وقت خلال يوم العمل، ولا يصرف وصفات متكررة إلا في الحالات العاجلة جداً. إذا كنت تسافر داخل هولندا وحدث شيء ما، اتصل بالمركز في المنطقة التي تتواجد فيها.

الشخص الذي يرد هو triagist: مساعد مدرَّب، وليس الطبيب. يسألك عن اسمك وتاريخ ميلادك وBSN. ثم تصف المشكلة. بناءً على إجاباتك، تنتهي المكالمة بواحدة من عدة طرق، كما يذكرها Thuisarts.nl: نصيحة يمكنك تنفيذها بنفسك، أدوية تُجمَع من صيدلية، مكالمة عودة من الطبيب، موعد في المركز، زيارة منزلية، سيارة إسعاف، رعاية تمريضية منزلية، أو خدمة أزمات الصحة النفسية. يمكن أن تكون أوقات الانتظار على الهاتف طويلة، لأن الجميع في المنطقة يتصلون على نفس الرقم.

• BSN الخاص بك وتاريخ ميلادك، ونفس المعلومات للشخص المريض إذا كنت تتصل نيابة عن شخص آخر.
• العنوان الذي تتصل منه، بما في ذلك رقم المنزل والمدينة.
• اسم عيادة huisarts الخاصة بك، حتى يتمكن المركز من إيجاد ملفك.
• الأدوية التي تتناولها. إذا لم تستطع سردها، ضع العلب على الطاولة واقرأ الأسماء.
• حساسيتك وأي مرض خطير عولجت منه.
• رقم هاتف يمكن للمركز الاتصال بك عليه، وهاتف يبقى مشحوناً.

الطبيب في المركز ليس طبيبك الخاص ولا يعرفك. يحتاج المركز إلى بياناتك الطبية لعلاجك بشكل جيد، ولا يجوز له الاطلاع على تلك البيانات إلا عندما تكون قد أعطيت الإذن. تمنح هذا الإذن لدى huisarts الخاص بك أو لدى صيدليتك، أو عبر الإنترنت في حسابك الشخصي على Volgjezorg، الموقع الذي تديره VZVZ ويسجل هذه الموافقات. يمكنك سحبه من هناك أيضاً. رتّب ذلك في يوم عمل عادي. بدون إذنك، لا يملك المركز قائمة أدوية ولا حساسيات ولا تاريخاً طبياً عندما تتصل ليلة سبت.

اتصل دائماً بـhuisartsenpost الخاص بك قبل الذهاب إلى قسم الطوارئ في المستشفى. الاستثناء الوحيد هو حالة تهدد الحياة، وعندها تتصل بالرقم 112 بدلاً من ذلك. المركز هو من يقرر ما إذا كنت بحاجة إلى المستشفى، ويحيلك إليه عندما تحتاج ذلك.

إذا ذهبت بمفردك، يقوم القسم بتقييمك على أي حال، لكن أمرين يتغيران. قد تُعاد إلى huisartsenpost بشأن مشكلة يستطيع طبيب الأسرة معالجتها، بعد انتظار طويل. والزيارة رعاية استشفائية، لذا تُحتسب من eigen risico الخاص بك. الوصول بسيارة إسعاف أو بإحالة لا يغيّر ذلك. تحمل رعاية قسم الطوارئ الخصم الإلزامي على أي حال.

eigen risico الإلزامي هو 385 يورو في عام 2026، وينطبق ابتداءً من عيد ميلادك الثامن عشر. إنه أول 385 يورو من رعاية الحزمة الأساسية تدفعها بنفسك في كل سنة تقويمية. huisartsenzorg مدرجة في قائمة الاستثناءات الرسمية، وتلك القائمة تذكر huisartsenpost. تدفع شركة التأمين الخاصة بك للمركز مباشرة ولا تحصل على فاتورة عن الاستشارة. ما يرتبه المركز بعد ذلك قد يُحتسب من eigen risico الخاص بك.

تصلك فواتير المستشفى بعد أشهر من الزيارة. يمكن أن تصل فاتورة لزيارة في يناير في أكتوبر. يغطي دليل eigen risico القائمة الكاملة للاستثناءات، والخصم الطوعي، وكيفية توزيع المدفوعات. إذا وصلتك فاتورة لرعاية اعتقدت أنها مغطاة، تحقق منها مقابل ما لا يغطيه التأمين الصحي الهولندي الأساسي قبل أن تدفعها.

عندما يصف الطبيب في المركز شيئاً ما، تكون الصيدلية العادية مغلقة. يوفر الـdienstapotheek (الصيدلية خارج ساعات العمل) الأدوية خارج ساعات عمل الصيدلية العادية، على مدار 24 ساعة. اسأل في huisartsenpost عن الصيدلية المفتوحة ومكانها.

يفرض الـdienstapotheek رسوماً أعلى من صيدليتك الخاصة مقابل تسليم نفس الدواء. فهو يدفع أجور الموظفين لساعات المساء والليل وعطلة نهاية الأسبوع، ويوزع تلك التكاليف على عدد أقل بكثير من الوصفات. يجب على الـdienstapotheek عرض قائمة أسعار في المنطقة العامة تُظهر ما يفرضه مقابل خدماته، حتى تتمكن من قراءة المبلغ قبل الموافقة عليه. يحتسب فاتورة أدوية الحزمة الأساسية والرعاية الصيدلانية المرتبطة بها مباشرة إلى شركة التأمين الصحي الخاصة بك. لا تدفع شيئاً عند الشباك مقابل تلك الأدوية، لكن المبلغ يُحتسب من eigen risico الخاص بك. الأدوية خارج الحزمة الأساسية تكلفتها على حسابك الخاص، ويمكن للموظفين إخبارك أي الفئتين تحصل عليها.

لا يقدم huisartsenpost خدمات طب الأسنان. ينظم أطباء الأسنان الهولنديون خدمة المناوبة الخاصة بهم خارج ساعات العمل (spoedgevallendienst). تجد طبيب الأسنان المناوب على جهاز الرد الآلي وموقع طبيب أسنانك الخاص، لذا استمع إلى الرسالة المسجَّلة قبل البحث في أي مكان آخر. تُعدّ KNMT، الجمعية الهولندية لطب الأسنان، هذه الحالات طوارئ: سن مقلوع أو إصابة سنية خطيرة، ألم شديد، جرح لا يتوقف نزفه، وانتفاخ في الخد أو إحساس بالنبض. خارج ساعات العمل يضيف طبيب الأسنان رمز الرسم الإضافي C021 إلى الفاتورة، بالإضافة إلى الاستشارة والعلاج نفسه. تتوقف الحزمة الأساسية عن تغطية رعاية الأسنان الروتينية عند سن 18، لذا فإن زيارة الطوارئ تكون على حسابك الخاص ما لم يكن لديك تأمين أسنان تكميلي. يحتوي دليل ما لا يغطيه التأمين الصحي الهولندي على التعرفات.

لدى هولندا مركز وطني للتسمم، الـNationaal Vergiftigingen Informatie Centrum (NVIC) في UMC Utrecht. يجيب على مدار 24 ساعة، لكن فقط لمقدمي الرعاية المتخصصين. لا يمكن لأفراد الجمهور استخدام الخط. إذا ابتلع طفل شيئاً ما، اتصل بـhuisarts الخاص بك خلال ساعات العمل أو بـhuisartsenpost خارجها. يمكن لطبيبك استشارة NVIC. إذا كان الوضع يهدد الحياة، اتصل بالرقم 112. احتفظ بعبوة ما تم ابتلاعه واقرأ اسم المنتج عبر الهاتف.

ينطبق نفس المسار. اتصل بـhuisarts الخاص بك خلال ساعات العمل، أو بـhuisartsenpost في المساء أو الليل أو عطلة نهاية الأسبوع. الاتصال بخدمة الأزمات (crisisdienst) هي إحدى النتائج التي يمكن أن تسفر عنها مكالمة الفرز. إذا كانت الأفكار متعلقة بالانتحار، فإن 113 Zelfmoordpreventie مجاني على الرقم 113، ليلاً ونهاراً، عبر الهاتف أو الدردشة الإلكترونية، بشكل مجهول وباللغة الإنجليزية. يغطي دليل الرعاية النفسية المسار من huisarts إلى المعالج النفسي، وقوائم الانتظار وما يدفعه التأمين.

لكل شخص في هولندا الحق في الرعاية الضرورية طبياً. أنت لا تحتاج إلى تصريح إقامة ولا إلى BSN لتلقيها، وجميع الأطباء ملزمون بمساعدتك عندما تحتاج الرعاية بشكل عاجل. هذا هو موقف SKGZ، أمين المظالم المستقل لشؤون التأمين الصحي وهيئة تسوية المنازعات. تشمل الرعاية الضرورية طبياً الرعاية الطارئة، والأدوية، والعملية الجراحية اللازمة، والمساعدة في المشاكل النفسية الخطيرة، والرعاية أثناء الحمل والولادة. الرعاية التي يقرر الطبيب أنها غير عاجلة عادةً ما تكون غير مغطاة، وعندئذ تقرر بنفسك ما إذا كنت ستدفع مقابلها.

تدفع التكاليف بنفسك من حيث المبدأ، ما لم يتبين أنك لا تستطيع ذلك. عندما لا تستطيع، يمكن لمقدم الرعاية المطالبة بالجزء غير المدفوع من إحدى الخطط الوطنية الأربع، حسب وضعك: SOV للأشخاص غير المؤمَّن عليهم ذوي الإقامة القانونية، وOVV للأشخاص غير الموثَّقين، وRMA لطالبي اللجوء وحاملي وضع الحماية، وRMO للأشخاص الفارّين من أوكرانيا. تلك الخطط موجهة إلى مقدمي الرعاية، ومقدم الرعاية هو من يرتب المطالبة. أنت لا تتقدم بطلب لها بنفسك. تعالج Dokters van de Wereld وأطباء الشوارع (straatdokters) أيضاً الأشخاص غير المؤمَّن عليهم. يعملون بشكل أساسي في Randstad.

إذا كنت تعيش أو تعمل في هولندا، يجب عليك عقد تأمين هولندي أساسي. يكتب CAK إلى الأشخاص الذين ليس لديهم تأمين. بعد تلك الرسالة يكون لديك 3 أشهر لترتيب التأمين. إذا لم تفعل، تحصل على غرامة. بعد غرامتين يسجلك CAK لدى شركة تأمين ويحجب bestuursrechtelijke premie (القسط الإداري) من دخلك لمدة 12 شهراً، بنسبة 120% من القسط القياسي. تدفع أيضاً تكاليفك الطبية الخاصة عن كامل فترة عدم التأمين. يغطي دليل التأمين الصحي الموعد النهائي للقادمين الجدد، واختيار بوليصة، وzorgtoeslag (بدل الرعاية الصحية).

يستخدم الزوار من الاتحاد الأوروبي وآيسلندا وليختنشتاين والنرويج وسويسرا بطاقة التأمين الصحي الأوروبية (EHIC). يستخدم الزوار من المملكة المتحدة بطاقة UK Global Health Insurance Card (GHIC)، التي تعمل بنفس الطريقة. تغطي البطاقة العلاج الذي لا يمكن الانتظار بشأنه حتى تعود إلى بلدك، وتمنحك نفس حقوق الرعاية التي يتمتع بها الأشخاص المؤمَّن عليهم في البلد الذي تقيم فيه. ينطبق عليك المسار الهولندي أيضاً. اتصل أولاً بـhuisartsenpost. البطاقة مجانية من شركة التأمين الخاصة بك في بلدك، لذا اطلبها قبل السفر. بدونها لا يمكن رفض علاجك، لكن قد يتعين عليك الدفع مقدماً واسترداد المبلغ في بلدك. لا تغطي البطاقة رحلة عودة جوية أو الترحيل الطبي، الذي يحتاج تأمين سفر منفصلاً.

في العديد من الدول، يُعد قسم الطوارئ في المستشفى المكان المعتاد للذهاب إليه ليلاً. في هولندا تصل إليه عبر huisartsenpost. كل ما يقوم به قسم الطوارئ هو رعاية استشفائية ويُحتسب من مبلغ الخصم البالغ 385 يورو. نفس المشكلة لو عولجت في huisartsenpost لما كلفتك شيئاً. لا يمكنك عكس الرسوم لاحقاً، لأن الرعاية قُدمت فعلاً. يمكنك أن تطلب من شركة التأمين ترتيب دفع، ويمكنك استخدام مسار huisartsenpost في المرة القادمة.

سيقوم huisartsenpost بتقييمك على أي حال، لكن فقط في حالة طوارئ حقيقية. لا يمكن أن يصبح طبيبك المعتاد ولا يمكنه إدارة مشكلة مستمرة. كذلك ليس لديه تاريخ ليطّلع عليه، لذا توقع مزيداً من الأسئلة وإجابة أكثر حذراً. التسجيل لدى عيادة هو الحل. ابدأ ذلك في يوم العمل التالي، باتباع دليل huisarts، الذي يغطي ما يجب فعله عندما تكون كل عيادة قريبة منك ممتلئة.

112 مخصص للحالات التي تهدد الحياة، وللجريمة أو الحادث أثناء وقوعه. الحمى الشديدة، أو الجرح العميق، أو ألم الظهر، أو طفل يصرخ عادةً ما لا تهدد الحياة. يمكن أن تشعرك بالخوف مع ذلك في الساعة 2 صباحاً. سيوجهك العامل إلى الرقم الصحيح، وهذا يستغرق وقتاً أطول من الاتصال بالمركز مباشرة. إذا لم تكن متأكداً من مدى إلحاح الحالة، اتصل بـhuisartsenpost. الـtriagist مدرَّب على تقدير ذلك، والمكالمة لا تُحتسب من eigen risico الخاص بك. إذا كانت لغتك الهولندية محدودة، ثبِّت تطبيق 112NL مسبقاً وحدِّد لغتك فيه.

إذا كان لدى huisartsenpost الخاص بك رقم 0900، فإن المكالمة ليست مجانية. الشركة التي تقف وراء رقم 0900 هي من تحدد التعرفة. قد تفرض رسوماً لكل دقيقة أو مبلغاً ثابتاً لكل مكالمة، وأحياناً تعرفة بدء بالإضافة إلى ذلك. تُضاف رسوم مكالمات اشتراكك العادي على ذلك. قبل أن تتصل المكالمة، تُخبرك رسالة مسجَّلة بتكلفة الرقم، والاستماع إلى تلك الرسالة مجاني. استمع إليها. تعرفة لكل دقيقة مقترنة بطابور طويل تجعل المكالمة مكلفة. تحقق من موقع مركزك الإلكتروني لمعرفة رقمه وتكلفة الاتصال به، ولاحظ ما إذا كان لديه أيضاً نموذج فرز إلكتروني.

قل في جملتك الأولى اللغة التي تتحدثها، واسأل ما إذا كان يمكن متابعة المكالمة بالإنجليزية. سيخبرك المساعد إذا لم يكن ذلك ممكناً. اجعل BSN الخاص بك وتاريخ ميلادك وأسماء الأدوية مكتوبة أمامك، حتى لا يعتمد الجزء الوقائعي من المكالمة على مفرداتك. إذا كان أحد أفراد أسرتك يتحدث الهولندية أو الإنجليزية بشكل أفضل، اجعله يتحدث في الهاتف وابقَ بجانبه. بالنسبة لـ112، ثبِّت تطبيق 112NL مسبقاً وحدِّد لغتك فيه. لا يمكنك بدء محادثة بنفسك، لكن غرفة التحكم يمكنها بدء واحدة عندما تلاحظ أن الكلام صعب، وتلك المحادثة تُترجم إلى لغتك.

يستمر دليلان من هنا. يغطي دليل huisarts التسجيل لدى عيادة، ونظام الإحالة، وكيف تبدو الاستشارة العادية. يغطي دليل eigen risico مبلغ الخصم البالغ 385 يورو بالتفصيل، بما في ذلك الرعاية المستثناة وكيفية توزيع المدفوعات.